肺结核筛查方法主要有结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、胸部X线检查、痰涂片抗酸染色检查。
通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应,48-72小时后测量硬结直径,阳性反应提示可能存在结核感染,需结合其他检查综合判断。
通过抽血检测特异性γ-干扰素水平,不受卡介苗接种影响,特异度较高,适用于免疫功能异常人群的筛查。
X线可发现肺部典型结核病灶,CT能更清晰显示微小病变,适用于有咳嗽咳痰等呼吸道症状者的初步筛查。
采集晨痰进行抗酸染色找结核杆菌,阳性可确诊,必要时可进行痰培养或分子生物学检测提高检出率。
建议肺结核高危人群定期筛查,出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医完善相关检查,确诊后需规范抗结核治疗。