支气管狭窄手术适应症主要包括支气管结核导致瘢痕狭窄、肿瘤压迫或侵犯支气管、气管支气管软化症、先天性支气管发育异常等严重气道阻塞情况。
结核分枝杆菌感染后形成瘢痕组织导致气道狭窄,可能出现持续性咳嗽、呼吸困难等症状。需联合抗结核药物与支气管镜下球囊扩张治疗,必要时行支气管成形术。
中央型肺癌或转移瘤压迫主支气管时,表现为进行性气促、咯血。根据肿瘤性质可选择支气管支架置入、肿瘤切除术或放化疗综合治疗。
气道软骨支撑力不足引发动态性塌陷,典型表现为呼气性喘鸣。重度患者需行气管支气管成形术或硅酮支架植入。
支气管闭锁、环形软骨畸形等先天异常,婴幼儿期即可出现反复肺部感染。需根据狭窄部位选择支气管重建术或节段切除术。
术后需定期复查支气管镜评估气道通畅度,避免剧烈咳嗽及呼吸道感染,保持环境湿度适宜有助于气道黏膜修复。