支气管狭窄引起贫血可能与慢性缺氧、炎症因子抑制造血、反复感染消耗铁储备、合并消化道出血等因素有关,需通过氧疗、抗感染、补铁或手术治疗原发病。
支气管狭窄导致长期低氧血症,缺氧环境会抑制肾脏促红细胞生成素分泌,减少骨髓造血功能。建议通过低流量氧疗改善血氧饱和度,必要时使用促红细胞生成素注射液。
气道慢性炎症释放肿瘤坏死因子等细胞因子,直接干扰铁代谢和红细胞生成。可选用布地奈德雾化吸入控制炎症,严重时需静脉注射人血白蛋白调节免疫。
反复呼吸道感染增加机体铁消耗,同时咳嗽导致食欲减退影响铁摄入。家长需为孩子准备富马酸亚铁颗粒、蛋白琥珀酸铁口服溶液等儿童剂型铁剂,配合维生素C促进吸收。
严重支气管狭窄可能合并支气管扩张或胃食管反流,引发隐性出血。需进行支气管镜或大便潜血检查,确诊后使用氨甲环酸止血,必要时行支气管动脉栓塞术。
患者应增加动物肝脏、菠菜等高铁食物摄入,避免剧烈咳嗽诱发出血,定期监测血常规和铁代谢指标。