急性呼吸窘迫综合征属于呼吸衰竭的一种严重类型,主要分为轻度低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、罕见遗传性呼吸衰竭等阶段。
急性呼吸窘迫综合征是呼吸衰竭的特殊表现形式,由肺泡-毛细血管膜损伤导致氧合功能障碍,符合呼吸衰竭的血气诊断标准。
表现为顽固性低氧血症、呼吸急促、双肺弥漫性浸润影等典型三联征,需通过动脉血气分析和影像学检查与普通呼吸衰竭鉴别。
相较于常规呼吸衰竭,需要采取保护性通气策略、俯卧位通气等特殊干预,常用药物包括糖皮质激素、肌松剂、肺表面活性物质等。
病死率显著高于普通呼吸衰竭,存活患者可能遗留肺纤维化等后遗症,需长期随访肺功能康复情况。
确诊后需立即转入重症监护病房治疗,康复期应进行呼吸训练和营养支持,定期复查胸部CT评估肺纤维化进展。