输精管堵塞可能由先天性发育异常、感染、手术损伤、肿瘤压迫等原因引起,可通过抗感染治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
部分患者存在输精管缺如或闭锁等先天畸形,可能与胚胎期发育障碍有关,通常需通过显微镜下输精管吻合术或睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术解决生育问题。
淋球菌、衣原体等病原体引发的附睾炎或输精管炎可能导致管腔粘连,临床表现为阴囊胀痛伴精液量减少,可选用头孢曲松、多西环素等抗生素控制感染。
腹股沟疝修补术、精索静脉曲张手术可能误伤输精管,术后出现精液异常时应及时进行输精管造影检查,必要时行显微外科再通术。
精囊肿瘤或前列腺囊肿可能压迫输精管,伴随血精或射精疼痛等症状,需通过超声检查明确诊断后行病灶切除或穿刺引流。
建议避免久坐及过度劳累,急性感染期应暂停性生活,术后定期复查精液常规评估恢复情况。