子宫内粘连导致的不孕可通过宫腔镜粘连分离术、激素治疗、物理屏障放置、辅助生殖技术等方式治疗。子宫内粘连通常由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜结核、放射治疗等原因引起。
通过宫腔镜直视下切除粘连组织,术后放置宫内节育器防止再次粘连,适用于中重度粘连患者。
术后使用雌激素促进子宫内膜修复,常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
术后宫腔放置球囊导管或防粘连凝胶,形成物理隔离减少创面接触,降低复发概率。
对于治疗后仍无法自然受孕者,可采用体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术,直接解决输卵管因素导致的不孕。
治疗后需定期复查宫腔恢复情况,保持会阴清洁避免感染,适当补充优质蛋白和维生素促进内膜修复。