拔牙后牙龈晚上流血可能由术后正常渗血、凝血功能异常、局部感染、高血压等因素引起,可通过压迫止血、抗感染治疗、血压控制等方式处理。
拔牙后24小时内轻微渗血属正常现象,唾液混合血液可能呈现较多出血假象。用无菌棉球咬合压迫创面20分钟,避免反复漱口或吮吸伤口。
长期服用阿司匹林或患有血友病可能影响凝血功能。需检查凝血四项,必要时使用氨甲环酸片、凝血酶原复合物、维生素K1等药物辅助止血。
可能与术后口腔清洁不足或抵抗力下降有关,表现为创面红肿伴渗血。需使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
高血压患者夜间血压升高可能导致毛细血管破裂出血。监测血压并服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物,同时保持头部抬高体位。
术后24小时内避免进食过热食物,48小时后可用生理盐水轻柔漱口,若持续出血超过6小时或伴头晕心悸需立即复诊。