子宫内膜炎可能影响受孕,但并非绝对导致不孕。子宫内膜炎症可能由细菌感染、宫腔操作损伤、激素水平异常、免疫因素等原因引起,可通过抗生素治疗、激素调节、免疫治疗、手术干预等方式改善。
细菌上行感染是常见病因,可能伴随下腹痛、异常阴道分泌物。治疗需根据药敏结果选择抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素。
人工流产等宫腔手术可能导致内膜损伤继发感染,表现为月经异常。需预防性使用抗生素,严重时需宫腔镜粘连分离术。
雌激素水平异常可能影响内膜修复能力。可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节周期,改善内膜容受性。
自身免疫异常可能导致慢性子宫内膜炎,表现为反复胚胎着床失败。需进行免疫抑制剂治疗或淋巴细胞免疫治疗。
备孕期间应保持会阴清洁,避免经期性生活,急性期治疗后建议复查宫腔环境再计划妊娠,慢性患者可考虑辅助生殖技术。