抑郁症患者出现嗜睡可能由神经递质紊乱、睡眠结构改变、药物副作用、共病睡眠障碍等原因引起,可通过调整用药、心理治疗、光照疗法、改善睡眠卫生等方式干预。
5-羟色胺等神经递质分泌异常会打乱觉醒-睡眠周期,表现为日间过度困倦。可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁药物调节神经递质平衡。
抑郁症患者快动眼睡眠期占比增加导致睡眠质量下降,需通过认知行为疗法改善睡眠效率,必要时联合唑吡坦等短效助眠药物。
三环类抗抑郁药或镇静类药物可能加重嗜睡,医生可能调整为安非他酮等激活作用更强的药物,并需监测血药浓度。
抑郁症合并发作性睡病或睡眠呼吸暂停时嗜睡加重,需完善多导睡眠监测,针对原发病采用莫达非尼或无创呼吸机治疗。
建议保持规律作息,日间适量运动,避免长时间卧床,若嗜睡持续影响生活需及时复诊调整治疗方案。