多数子宫肌瘤手术后可以怀孕。术后妊娠概率与肌瘤类型、手术方式、术后恢复等因素有关,建议术后3-12个月评估子宫恢复情况再备孕。
黏膜下肌瘤切除术对妊娠影响较小,肌壁间肌瘤剔除术需评估子宫肌层修复情况,开腹手术可能比腹腔镜手术更易形成粘连。
多发性肌瘤或肌瘤体积超过5厘米可能影响宫腔形态,浆膜下肌瘤对妊娠影响相对较小,但需警惕孕期肌瘤变性风险。
术后子宫内膜修复需3-6个月,肌壁间伤口完全愈合需6-12个月,建议通过超声监测瘢痕愈合情况再计划妊娠。
术后妊娠需加强产检,重点关注胎盘位置与子宫瘢痕关系,瘢痕子宫阴道分娩需严格评估子宫下段厚度。
术后可适量补充叶酸、维生素E等营养素,避免剧烈运动,定期复查子宫恢复情况,备孕前建议进行宫腔镜评估。