子宫肌腺瘤多数情况下可以怀孕,但可能增加流产或早产风险。怀孕概率与肌瘤大小、位置、数量等因素有关。
直径小于5厘米的肌腺瘤通常对怀孕影响较小,超过5厘米可能压迫宫腔导致受孕困难。
黏膜下肌瘤对怀孕影响最大,可能阻碍胚胎着床;浆膜下肌瘤影响相对较小。
合并肌腺瘤的孕妇发生胎盘早剥、胎位异常的概率略高于普通孕妇,需加强产检。
备孕前可通过腹腔镜肌瘤剔除术治疗,术后避孕6-12个月待子宫切口愈合后再尝试怀孕。
建议孕前进行妇科超声评估肌瘤情况,孕期定期监测肌瘤变化,出现腹痛或阴道流血及时就医。