脑垂体大腺瘤的治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察。
溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂可抑制泌乳素型腺瘤生长;生长抑素类似物如奥曲肽适用于生长激素腺瘤。药物治疗需定期监测激素水平及肿瘤体积变化。
伽玛刀或质子治疗适用于术后残留、复发或无法手术的患者。放射治疗可能引起垂体功能减退,需长期激素替代治疗。
经鼻蝶窦入路显微手术是首选方式,具有创伤小、恢复快的优势。巨大侵袭性肿瘤可能需开颅手术,术后可能出现脑脊液漏等并发症。
无症状的偶发瘤或高龄患者可定期复查MRI和激素水平。若出现视力下降、头痛加重等症状需及时干预。
建议患者保持规律作息,避免剧烈运动碰撞头部,术后患者需遵医嘱定期复查垂体功能和影像学检查。