胰岛抵抗不等于糖尿病,但胰岛抵抗是2型糖尿病的重要前期病变,可能由遗传因素、肥胖、缺乏运动、多囊卵巢综合征等原因引起。
家族中有糖尿病患者的人群更容易出现胰岛抵抗,建议定期监测血糖,必要时遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等药物。
内脏脂肪堆积会干扰胰岛素信号传导,表现为空腹血糖偏高,可通过减重改善,严重时可使用利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂。
长期久坐导致肌肉对胰岛素敏感性下降,可能出现餐后血糖升高,建议每周进行有氧运动和抗阻训练,必要时联合阿卡波糖控制餐后血糖。
该疾病常伴随高雄激素血症和胰岛抵抗,通常表现为月经紊乱和黑棘皮症,可遵医嘱使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗。
建议胰岛抵抗人群采用低升糖指数饮食,每日保证蔬菜水果摄入,定期进行血糖和糖化血红蛋白检测,发现异常及时就医。