糖尿病肾病如何治比较好
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糖尿病肾病如何治比较好
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糖尿病肾病可通过控制血糖、调节血压、减少蛋白尿、肾脏替代治疗等方式治疗。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢紊乱等原因引起。
1、控制血糖
严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，配合低碳水化合物饮食，有助于延缓肾脏损害进展。
2、调节血压
血压需控制在130/80mmHg以下，常用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，兼具降蛋白尿作用。
3、减少蛋白尿
限制每日蛋白质摄入量不超过0.8g/kg，选用优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免豆制品，必要时使用醛固酮拮抗剂如螺内酯。
4、肾脏替代
终末期需血液透析或腹膜透析，符合条件者可考虑肾移植，同时需持续控制原发病，定期监测肾功能指标。
患者需限制钠盐摄入每日不超过5g，避免剧烈运动，每3个月复查尿微量白蛋白及肾小球滤过率，出现水肿或尿量减少应及时就医。
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