多数胆结石患者可以怀孕,但需在医生指导下评估胆囊功能及结石活动风险。胆结石对妊娠的影响主要与结石大小、胆囊炎症程度、既往发作频率等因素有关。
体检发现的静止性胆结石若无腹痛史,通常不影响妊娠。建议孕前完善超声检查,妊娠期保持低脂饮食并定期复查。
既往偶发胆绞痛但无严重感染者,孕前需控制炎症。急性发作期可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物缓解症状。
每年发作超过3次或合并胆管结石者,建议孕前考虑腹腔镜胆囊切除术。妊娠期发作可能增加早产风险,需密切监测肝功能。
合并胆总管梗阻或胰腺炎者必须孕前治疗。内镜下取石或外科手术解除梗阻后,需间隔3-6个月再计划妊娠。
妊娠期出现右上腹疼痛、发热等症状应立即就医。日常避免高胆固醇饮食,适量补充维生素D有助于钙代谢平衡。