怀孕可能加重胆结石风险,主要与激素变化、胆囊排空延迟、饮食结构改变、遗传易感性等因素有关。
1、激素变化孕激素水平升高导致胆汁胆固醇饱和度增加,可能诱发胆固醇结晶形成。建议孕妇定期超声监测,必要时在医生指导下使用熊去氧胆酸调节胆汁成分。
2、胆囊排空延迟孕晚期子宫压迫胆道系统导致胆汁淤积。可通过少量多餐、适度活动促进胆囊收缩,疼痛发作时可遵医嘱使用山莨菪碱缓解胆绞痛。
3、饮食结构改变孕期高脂高热量饮食易增加胆汁黏稠度。应控制每日脂肪摄入量在50克以下,优先选择鱼类、橄榄油等不饱和脂肪酸。
4、遗传易感性存在ABCG8基因突变者孕期更易发生胆结石。这类孕妇需提前进行遗传咨询,必要时预防性使用鹅去氧胆酸胶囊。
建议孕妇保持规律作息,每日饮水不少于2000毫升,出现持续性右上腹痛或黄疸应立即就医。