输精管堵塞可通过精液检查、阴囊触诊、超声检查、输精管造影等方式诊断。输精管堵塞通常由感染、手术损伤、先天性异常、囊肿压迫等原因引起。
无精子症或严重少精子症可能提示输精管堵塞,精液量减少且果糖含量正常时需进一步排查,可配合激素水平检测评估睾丸功能。
医生通过触摸阴囊可发现输精管增粗、结节或缺失,附睾肿大伴压痛常提示感染性梗阻,先天性缺如者可能触及输精管盲端。
高频超声能显示输精管结构中断或扩张,精索静脉曲张等占位性病变压迫时可见异常血流信号,囊肿类病变表现为无回声区。
造影剂注射后X线摄片可明确堵塞部位,适用于其他检查无法确诊时,需注意造影可能引发局部炎症反应。
怀疑输精管堵塞应尽早就诊男科或生殖医学科,避免剧烈运动加重阴囊不适,保持会阴清洁降低感染风险。