咯血的检查需要做哪些项目
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咯血的检查需要做哪些项目
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咯血患者通常需进行胸部X线、支气管镜检查、血液检查、胸部CT等四项核心检查，具体项目选择需结合临床表现和病史。
1、胸部X线
作为初步筛查手段，可发现肺部肿块、结核灶或感染性病变，对明确出血部位有提示作用。
2、支气管镜检查
可直接观察气道黏膜病变，适用于持续咯血或X线阴性的患者，能同步进行活检或止血操作。
3、血液检查
血常规可判断感染或贫血程度，凝血功能检查能排除血液系统疾病，D-二聚体检测有助于肺栓塞筛查。
4、胸部CT
高分辨率CT能清晰显示支气管扩张、肺部肿瘤等细微结构，增强CT可进一步评估血管异常情况。
建议检查前保持空腹状态，避免剧烈咳嗽，老年患者或大量咯血者需在医护人员监护下完成检查。
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