附件囊肿多数属于良性病变,少数可能发生恶变。附件囊肿的性质可能与生理性囊肿、炎症性囊肿、子宫内膜异位囊肿、肿瘤性囊肿等因素有关。
排卵后形成的黄体囊肿或卵泡囊肿,通常体积较小且可自行消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
盆腔炎性疾病可能导致输卵管卵巢脓肿,表现为发热、下腹痛,需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。
卵巢巧克力囊肿可能引起痛经和不孕,可通过短效避孕药(如炔雌醇环丙孕酮、GnRH-a类药物(如亮丙瑞林或腹腔镜手术干预。
浆液性或粘液性囊腺瘤有潜在恶变概率,若囊肿增长迅速、CA125升高或出现腹水,需手术切除并病理确诊。
建议育龄女性每年进行妇科超声检查,若囊肿直径超过5厘米、存在实性成分或血流信号异常,需及时就诊评估。