小儿脊髓前动脉综合征的症状主要包括早期运动障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱以及后期肌肉萎缩。症状按严重程度从早期表现到终末期进展排列。
1、运动障碍早期表现为突发下肢无力或瘫痪,可能与脊髓前动脉缺血导致运动神经元损伤有关,需尽快就医进行神经功能评估。
2、感觉异常进展期出现痛温觉减退而触觉保留的分离性感觉障碍,因脊髓前动脉供血区缺血影响脊髓丘脑束,需通过MRI明确病灶范围。
3、自主神经紊乱伴随排尿困难或便秘,与脊髓中间外侧柱受损相关,家长需记录患儿二便情况,医生可能建议间歇导尿或使用缓泻剂。
4、肌肉萎缩终末期可见下肢肌肉萎缩及腱反射消失,提示前角细胞不可逆损伤,需康复治疗延缓进展,家长应定期协助患儿进行被动关节活动。
建议家长发现异常及时带患儿至儿科或神经科就诊,急性期需绝对卧床,恢复期可配合营养神经药物及高压氧治疗,日常注意预防压疮和坠积性肺炎。