返流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。返流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
避免高脂饮食和辛辣食物,减少咖啡因及酒精摄入,进食后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头有助于减少胃酸反流。
可能与胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等因素有关,通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,或铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
可能与食管裂孔疝、长期药物控制无效等因素有关,通常表现为顽固性反流、吞咽困难等症状。内镜下射频消融或抗反流黏膜切除术可改善食管下括约肌功能。
可能与解剖结构异常、药物治疗失败等因素有关,通常表现为严重食管炎、Barrett食管等症状。腹腔镜下胃底折叠术能有效重建抗反流屏障。
日常建议少食多餐,避免过饱,控制体重在合理范围,戒烟限酒,症状持续或加重时需及时消化内科就诊。