慢性非萎缩性胃炎伴活动可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式干预。
幽门螺杆菌感染是主要病因,可能引发胃黏膜炎症活动,表现为上腹痛、反酸。治疗需采用四联疗法,药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀。需停用损伤性药物或联用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、瑞巴派特。
十二指肠内容物反流至胃内,胆盐破坏胃黏膜防御机制,常伴随烧心、口苦。可选用铝碳酸镁中和胆汁酸,或使用多潘立酮促进胃肠蠕动。
自身抗体攻击胃壁细胞导致慢性炎症,多与贫血、乏力相关。需补充维生素B12,严重时使用糖皮质激素如泼尼松控制免疫反应。
日常需避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,每6-12个月复查胃镜监测黏膜变化。