胃癌与胃炎的区分主要依据临床表现、内镜检查、病理活检及影像学特征,两者在病因、症状进展和治疗方案上存在本质差异。
胃炎多表现为上腹隐痛、反酸、嗳气等,症状呈间歇性;胃癌早期可能无症状,进展期可出现持续腹痛、体重骤降、呕血或黑便。
胃炎内镜下可见黏膜充血水肿或糜烂;胃癌则表现为溃疡性肿块、黏膜皱襞中断或局部僵硬,需活检确诊。
胃炎病理显示炎性细胞浸润;胃癌可见异型细胞增生、腺体结构破坏,通过免疫组化进一步分型。
CT检查中胃炎无特异性表现;胃癌可能显示胃壁增厚、淋巴结转移或远处器官侵犯。
建议出现持续消化道症状时及时进行胃镜检查,40岁以上人群可考虑定期胃癌筛查。