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湿热上火与寒湿上火的主要区别在于病因与症状表现，湿热上火多由湿热邪气侵袭引起，寒湿上火则因寒湿邪气滞留导致。
1. 病因差异
湿热上火常因外感湿热或饮食辛辣肥甘所致，寒湿上火多由外感寒湿或过食生冷引起。
2. 症状表现
湿热上火多见口苦口臭、小便黄赤、舌苔黄腻；寒湿上火常见口淡不渴、小便清长、舌苔白滑。
3. 发病特点
湿热上火多伴有发热汗出、皮肤油腻；寒湿上火常伴畏寒肢冷、身体困重。
4. 治疗原则
湿热上火需清热利湿，寒湿上火应温阳化湿，两者用药方向截然不同。
建议根据具体症状在中医师指导下辨证施治，避免自行用药。日常注意饮食清淡，规律作息，适度运动有助于改善体质。
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