鼻窦癌多数情况下可以手术切除,具体手术方式需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况决定,主要治疗手段包括内镜下切除术、颅面联合手术等。
局限性的黏膜病变可采用内镜下微创手术,创伤小且保留鼻腔功能,术后需结合病理结果评估是否需要辅助治疗。
侵犯骨组织或邻近窦腔时需行扩大切除术,可能涉及上颌骨部分切除或眼眶内容物剜除,术后需皮瓣修复缺损。
已发生远处转移者通常不建议根治手术,以姑息性切除缓解梗阻症状为主,需联合放化疗控制病情进展。
低度恶性黑色素瘤或腺样囊性癌对放疗不敏感,手术切除范围需更广泛,必要时需术前血管栓塞减少出血风险。
确诊后应尽早就诊头颈外科或肿瘤专科,术前需完善鼻内镜、增强CT/MRI及全身评估,术后定期随访监测复发。