肝衰竭人工肝支持系统是一种通过体外装置暂时替代肝脏功能的治疗技术,主要用于急性肝衰竭或慢性肝衰竭急性加重的患者。该系统通过血浆置换、血液灌流、生物人工肝等方式清除毒素、补充必需物质。
1、血浆置换将患者血浆分离后丢弃,补充新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液,可快速清除胆红素、内毒素等有害物质。
2、血液灌流使用活性炭或树脂吸附柱直接净化血液,对中分子毒素清除效果显著,常与血浆置换联合应用。
3、生物人工肝搭载肝细胞的生物反应器可提供代谢和合成功能,目前多采用猪肝细胞或人源性肝细胞系。
4、分子吸附再循环通过白蛋白透析液循环吸附毒素,能特异性清除与白蛋白结合的毒性物质,对肝性脑病改善明显。
人工肝治疗期间需密切监测凝血功能、电解质平衡,同时配合保肝药物和营养支持,为肝细胞再生或肝移植争取时间。