鳞状上皮高级别上皮内病变属于癌前病变,需高度重视但多数可通过及时干预控制。其严重程度与病变范围、是否合并感染及个体免疫状态等因素相关。
高级别病变提示细胞异型性显著,未经治疗可能进展为浸润性癌,需通过阴道镜活检明确范围。
宫颈锥切术等治疗可有效清除病变组织,术后需定期随访HPV检测和细胞学检查监测复发。
年轻患者、局限型病变预后较好,合并HIV感染或持续高危HPV感染可能增加复发概率。
约60%病例可逆转为正常,30%持续存在,10%可能在10年内进展为癌,规范治疗可显著降低风险。
确诊后应避免剧烈运动,增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入,严格遵医嘱进行3-6个月复查随访。