中心性浆液性视网膜病变可通过观察随访、激光治疗、光动力疗法、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。该病通常由激素水平异常、精神压力、高血压、脉络膜血管通透性增高等原因引起。
早期轻度病例可采取观察策略,约80%患者在3-6个月内自行恢复,期间需定期复查光学相干断层扫描监测视网膜下液吸收情况。
针对持续渗漏点可采用微脉冲激光,通过选择性作用于视网膜色素上皮层促进液体吸收,治疗时需避开黄斑中心凹区域。
适用于慢性复发病例,通过静脉注射维替泊芬后激光激活,选择性封闭异常脉络膜血管,治疗后需避光48小时。
严重病例可玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物,抑制脉络膜血管渗漏,通常需要多次治疗。
患者应避免服用糖皮质激素类药物,控制血压和情绪压力,适量补充叶黄素等视网膜营养素有助于病情恢复。