心肌炎与运动的关系并非绝对无关,运动不当可能诱发或加重心肌炎,而合理运动有助于康复。影响因素主要有运动强度不当、病毒感染未愈、免疫异常、已有心脏疾病。
超负荷运动可能导致心肌缺血缺氧,加重心肌损伤。急性期需绝对卧床休息,恢复期可在医生指导下进行低强度有氧运动如散步。
病毒性心肌炎患者在感冒或腹泻后过早运动,可能使病毒再度活跃。建议家长监测孩子症状完全消失后2-4周再逐步恢复活动。
自身免疫反应异常者运动时可能出现心肌免疫损伤。需配合使用免疫抑制剂如泼尼松片、硫唑嘌呤片,同时避免剧烈运动。
合并心律失常或心力衰竭者,运动可能诱发恶性心律失常。需先控制基础疾病,使用美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物稳定心功能。
心肌炎患者在恢复期应选择太极拳、八段锦等舒缓运动,避免球类、跑步等剧烈运动,每3个月复查心电图和心肌酶谱。