外伤性脑出血导致的偏瘫可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、心理干预等方式治疗。外伤性脑出血通常由颅脑损伤、高血压、血管畸形、凝血功能障碍等原因引起。
使用甘露醇降低颅内压,减轻脑水肿;氨甲环酸控制出血;神经营养药物如神经节苷脂促进神经修复。需严格遵医嘱调整剂量。
发病后2周开始肢体功能锻炼,包括关节活动度训练、平衡练习、步态重建。配合电刺激和针灸改善肌张力。
血肿量超过30ml或中线移位明显需行开颅血肿清除术,必要时联合去骨瓣减压术。术后需预防颅内感染。
针对抑郁焦虑情绪进行认知行为治疗,建立康复信心。家属应参与心理疏导,避免患者产生病耻感。
康复期需保持低盐低脂饮食,每日进行被动关节活动,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。