孕妇静息心率正常范围为每分钟60-100次,妊娠中晚期可能增加10-20次/分。心率变化主要与妊娠期血容量增加、激素水平波动、贫血、甲状腺功能异常等因素相关。
妊娠中晚期血容量增加40%-50%,心脏负荷加重导致心率代偿性加快,通常无须特殊处理,建议左侧卧位休息。
孕激素水平升高会刺激呼吸中枢,可能引起轻微窦性心动过速,可通过深呼吸训练缓解症状。
妊娠期缺铁性贫血会导致代偿性心率增快,建议筛查血常规,必要时补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物。
妊娠甲亢可引起持续性心动过速,需检测促甲状腺激素,确诊后使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。
建议每日监测晨起静息心率,避免咖啡因摄入,如持续超过120次/分或伴有心悸胸痛需及时产科就诊。