胸腔积液患者能否运动需根据积液量及病因决定,少量积液且无呼吸困难时可进行低强度运动,大量积液或伴随感染时应严格卧床。
积液量少于500毫升且无基础心肺疾病时,可进行散步、太极等低强度运动,运动时需监测心率及血氧饱和度。
结核性或化脓性胸腔积液急性期需绝对卧床,剧烈运动会加重胸膜摩擦导致疼痛加剧,可能诱发咯血或休克。
恶性肿瘤导致的恶性胸水患者运动前需评估全身状态,骨转移患者应避免承重运动以防病理性骨折。
胸腔闭式引流术后2周内限制上肢拉伸运动,待胸膜粘连稳定后可逐步进行呼吸肌训练改善肺功能。
建议运动前完善胸部影像学评估,运动中携带便携式氧疗设备,出现胸痛加重或SpO2低于90%需立即终止活动并就医。