确诊帕金森病需进行神经科评估、影像学检查、实验室检测及运动功能测试,常用方法包括磁共振成像、正电子发射断层扫描、脑脊液分析和统一帕金森病评定量表。
医生通过病史采集和神经系统查体观察静止性震颤、肌强直等典型症状,采用统一帕金森病评定量表量化运动功能障碍程度。
磁共振成像用于排除脑卒中或肿瘤,正电子发射断层扫描可显示黑质多巴胺能神经元活性降低,单光子发射计算机断层成像辅助鉴别非典型帕金森综合征。
脑脊液分析检测α-突触核蛋白寡聚体水平,血液检查排除甲状腺功能异常或铜代谢障碍等继发性帕金森综合征。
左旋多巴负荷试验观察症状改善情况,嗅觉功能测试和自主神经功能评估有助于早期诊断,基因检测适用于家族性病例。
建议患者在三级医院神经内科完成系统评估,确诊后需定期复查调整治疗方案,日常可进行平衡训练和语言康复锻炼。