膝盖里侧在走路时就疼

膝盖里侧在走路时疼痛可能与内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

内侧半月板损伤是膝盖里侧疼痛的常见原因，多由膝关节扭转或过度负重导致。患者行走时可出现局部刺痛或绞锁感，可能伴随关节肿胀。医生可能建议关节镜下半月板修复术，或使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

内侧副韧带损伤常发生于运动扭伤后，表现为膝盖内侧压痛和稳定性下降。急性期可能出现皮下淤血，慢性期可导致行走时牵拉痛。治疗包括支具固定、物理治疗，严重时需韧带重建手术，可配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。

中老年患者膝盖里侧疼痛多与骨关节炎相关，关节软骨磨损导致骨摩擦。晨起僵硬和久坐后起身疼痛是典型表现，X线可见关节间隙变窄。治疗包括盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨、玻璃酸钠注射液关节腔注射，以及减重和低冲击运动。

膝关节滑膜炎症可因劳损或免疫因素引发，表现为弥漫性胀痛伴关节积液。活动后疼痛加重，可能伴随皮肤温度升高。医生可能推荐滑膜切除术或口服美洛昔康片，配合冷敷和关节制动。

鹅足滑囊位于膝盖内侧下方，长期摩擦或过度使用可引发炎症。疼痛集中在胫骨内侧，上下楼梯时症状明显。治疗包括滑囊穿刺抽液、局部注射醋酸泼尼松龙注射液，以及调整运动方式。

日常应注意避免长时间爬坡或下蹲动作，选择软底缓冲性能好的鞋子。超重者需控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身。急性期可冰敷15分钟缓解肿痛，若疼痛持续超过1周或出现关节变形、夜间静息痛，须立即至骨科或运动医学科就诊。康复期可在医生指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。