反流性食管炎A级是指胃内容物反流至食管导致黏膜损伤的轻度分级,属于洛杉矶分级系统中的最轻级别,主要表现为食管黏膜出现一处或多处糜烂,但病变范围不超过5毫米。
洛杉矶分级将反流性食管炎分为A、B、C、D四级,A级为黏膜破损长度小于5毫米且不融合。
患者可能出现烧心、反酸等典型症状,部分伴有胸骨后疼痛或吞咽不适,症状多与进食相关。
确诊需通过胃镜检查直接观察食管黏膜,必要时结合24小时食管pH监测评估反流程度。
以质子泵抑制剂为基础药物治疗,配合生活方式调整,多数患者4-8周可愈合黏膜损伤。
建议避免高脂饮食和睡前进食,睡眠时抬高床头,超重者需控制体重,定期复查胃镜评估疗效。