腰间盘突出硬膜囊受压症状有哪些
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腰间盘突出硬膜囊受压症状有哪些
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腰椎间盘突出硬膜囊受压的典型症状包括下肢放射痛、感觉异常、肌力减退、马尾综合征，按病情进展可分为神经根刺激期、压迫进展期、功能丧失期。
1、下肢放射痛
突出的椎间盘压迫神经根引发坐骨神经痛，表现为腰部向臀部、大腿后侧至小腿的放射性疼痛，咳嗽时症状加重。急性期需卧床制动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液。
2、感觉异常
受压神经支配区域出现蚁走感、麻木或针刺感，常见于小腿外侧及足背。物理治疗如牵引可缓解压迫，药物可选维生素B1片、普瑞巴林胶囊、地奥司明片。
3、肌力减退
长期压迫导致肌肉萎缩，表现为足下垂或踇趾背伸无力。需进行康复训练维持肌力，严重者考虑椎间孔镜手术，药物包括腺苷钴胺片、鼠神经生长因子、巴氯芬片。
4、马尾综合征
中央型突出压迫马尾神经会引起会阴麻木、排尿障碍等危急症状，需紧急手术减压。术前可使用醋酸泼尼松龙注射液、呋塞米注射液缓解水肿。
建议避免久坐及负重活动，睡硬板床减轻椎间盘压力，急性发作期及时就诊评估是否需要手术干预。
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