抗生素相关性腹泻可通过调整用药、补充益生菌、对症止泻、营养支持等方式治疗。该症状通常由肠道菌群失衡、艰难梭菌感染、药物直接刺激、基础疾病等因素引起。
评估原发感染是否需继续使用抗生素,必要时更换窄谱抗生素或暂停用药。艰难梭菌感染需改用万古霉素、非达霉素等针对性药物。
使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌等制剂恢复肠道微生态平衡。避免与抗生素同服,间隔2小时以上。
蒙脱石散可吸附毒素保护肠黏膜,洛哌丁胺适用于非感染性腹泻。严重水电解质紊乱需静脉补液治疗。
选择低脂低渣饮食,补充口服补液盐防止脱水。长期腹泻者可添加谷氨酰胺促进肠黏膜修复。
治疗期间监测排便频率及性状,重度腹泻或血便需及时就医排查伪膜性肠炎等并发症。