抗生素相关性肠炎可通过调整用药、补充益生菌、对症治疗、重症干预等方式治疗。通常由肠道菌群失衡、艰难梭菌感染、黏膜屏障损伤、免疫抑制等原因引起。
立即停用非必要抗生素,必要时更换为窄谱抗生素。需医生评估原发感染控制情况,避免自行停药导致感染加重。
使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌等益生菌制剂恢复菌群平衡。避免与抗生素同服,间隔2小时以上。
蒙脱石散可保护肠黏膜,消旋卡多曲能减少肠道分泌,洛哌丁胺适用于非感染性腹泻。需排除艰难梭菌感染后方可使用止泻药。
艰难梭菌感染需口服万古霉素或非达霉素,严重者需静脉补液纠正电解质紊乱。伪膜性肠炎出现肠梗阻时需手术干预。
治疗期间建议食用低渣饮食,适量补充水溶性膳食纤维,避免乳制品及高脂食物刺激肠道。症状持续超过48小时或出现血便需及时复诊。