脑出血水肿怎么治疗
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脑出血水肿怎么治疗
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脑出血水肿可通过控制颅内压、药物治疗、手术干预、康复管理等方式治疗。脑出血水肿通常由血管破裂、炎症反应、凝血功能障碍、继发性脑损伤等原因引起。
1、控制颅内压
使用甘露醇、高渗盐水等渗透性利尿剂降低颅内压，同时限制液体摄入量。头部抬高30度有助于静脉回流，监测生命体征避免血压剧烈波动。
2、药物治疗
氨甲环酸用于止血，呋塞米辅助脱水，必要时使用镇静药物减少脑耗氧。药物使用需严格遵循医嘱，警惕肾功能损害等不良反应。
3、手术干预
血肿清除术适用于出血量大的情况，去骨瓣减压术可缓解严重颅内高压。手术时机选择与患者意识状态、血肿位置密切相关。
4、康复管理
急性期后开始肢体功能训练，配合高压氧治疗促进神经修复。语言吞咽障碍需专业康复师介入，长期随访预防深静脉血栓等并发症。
发病初期保持绝对卧床，恢复期逐步增加活动量，饮食注意低盐高蛋白，定期复查头颅CT观察水肿变化。
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