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子宫前壁肌瘤多数情况下不影响怀孕，具体影响程度与肌瘤大小、数量及位置有关。主要影响因素有肌瘤体积、黏膜下生长、压迫输卵管、合并子宫内膜病变。
1、肌瘤体积
直径小于5厘米的肌壁间肌瘤通常对妊娠无显著影响，过大肌瘤可能改变宫腔形态，建议孕前通过超声评估肌瘤生长速度。
2、黏膜下生长
向宫腔内突出的肌瘤可能妨碍胚胎着床，伴随月经量增多症状，宫腔镜手术切除可改善妊娠环境。
3、压迫输卵管
特殊位置的肌瘤可能阻塞输卵管开口，导致继发性不孕，腹腔镜联合宫腔镜检查能明确诊断。
4、合并内膜病变
肌瘤合并子宫内膜息肉或粘连时受孕概率降低，需行宫腔镜检查同时处理多种病变。
备孕女性应定期监测肌瘤变化，避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类保健品，适度运动维持正常激素水平。
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