右心衰主要表现为体循环淤血症状,常见体征包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血及胃肠道淤血。
1、下肢水肿
由于静脉回流受阻导致双下肢凹陷性水肿,多从足踝部开始向上蔓延,长期卧床者可见骶尾部水肿。
2、颈静脉怒张
患者坐位时可见颈静脉充盈或搏动,肝颈静脉回流征阳性是右心衰特征性表现。
3、肝淤血
肝脏肿大伴压痛,严重者可出现肝功能异常,长期淤血可进展为心源性肝硬化。
4、胃肠道淤血
表现为食欲减退、腹胀、恶心等症状,与消化道静脉压升高导致消化功能紊乱有关。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,出现呼吸困难加重或尿量明显减少时应及时就医评估。