冠心病可能导致急性心力衰竭,常见诱因包括心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心室重构等。急性心力衰竭属于冠心病严重并发症,需立即就医干预。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,可能引发急性左心衰竭。典型表现为突发呼吸困难、端坐呼吸,可遵医嘱使用硝酸甘油、呋塞米、吗啡等药物缓解症状。
冠状动脉完全闭塞引起大面积心肌坏死,导致心脏泵功能急剧下降。常伴随胸痛、冷汗、血压下降,需紧急进行血运重建或使用阿替普酶、氯吡格雷、美托洛尔等药物。
心肌缺血诱发室速、房颤等恶性心律失常,可能引发心源性休克。表现为心悸、晕厥,需通过胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物或电复律治疗。
长期心肌缺血导致心室扩张及功能减退,最终发展为慢性心衰急性加重。可通过血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等延缓病情进展。
冠心病患者应严格控制血压血糖,避免剧烈运动或情绪激动,定期复查心电图及心脏超声,出现气促、水肿等症状时须及时就诊。