脑梗塞后肩痛要如何解决
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脑梗塞后肩痛要如何解决
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脑梗塞后肩痛可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脑梗塞后肩痛通常由肌肉痉挛、关节挛缩、神经损伤、肩手综合征等原因引起。
1、康复训练
早期进行肩关节被动活动可预防关节僵硬，家属需帮助患者每日进行3-5次肩关节外展、内旋等动作，配合热敷效果更佳。
2、药物治疗
肌肉痉挛可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、巴氯芬片、替扎尼定片等肌松剂，神经性疼痛可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片等药物。
3、物理治疗
超声波治疗、经皮电神经刺激等可改善局部血液循环，缓解疼痛症状，建议每周进行2-3次治疗，需由专业康复师操作。
4、手术治疗
对于顽固性肩关节挛缩可考虑关节囊松解术，肩手综合征严重者需行交感神经阻滞术，术后需严格遵循医嘱进行康复锻炼。
患者应保持患肢功能位，避免过度牵拉，饮食注意补充优质蛋白和维生素，定期复查调整治疗方案。
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