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痛经体寒多数情况下可以怀孕，但可能影响受孕概率。痛经体寒可能与宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。
1、宫寒
宫寒可能由长期受凉或体质虚弱导致，表现为小腹冷痛、经血暗紫。建议避免生冷食物，可遵医嘱服用艾附暖宫丸、温经汤、乌鸡白凤丸等药物调理。
2、内分泌失调
内分泌失调可能与熬夜、压力大有关，伴随月经周期紊乱。需规律作息，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
3、子宫内膜异位症
该病可能导致进行性痛经和不孕，与经血逆流有关。症状包括性交痛、经期腹泻，需通过腹腔镜治疗或服用布洛芬、达那唑、孕三烯酮控制病情。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎可引发下腹坠痛和体寒，多由感染导致。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑，配合热敷促进血液循环。
备孕期间建议保持腹部保暖，适量食用生姜、红枣、桂圆等温补食物，避免剧烈运动加重痛经症状，孕前需完善妇科检查评估生育条件。
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