肝癌肺栓塞怎么办
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肝癌肺栓塞怎么办
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肝癌肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。肝癌肺栓塞通常由肿瘤压迫血管、血液高凝状态、静脉血栓形成、癌栓脱落等原因引起。
1、抗凝治疗
使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物预防血栓扩大，需监测凝血功能避免出血风险。
2、溶栓治疗
急性期可选用阿替普酶、尿激酶、链激酶等溶栓药物溶解血栓，需严格把握适应症及禁忌症。
3、介入治疗
经导管行下腔静脉滤器植入防止再栓塞，或行肺动脉导管碎栓/取栓术解除血管阻塞。
4、手术治疗
对于大块肺栓塞或合并血流动力学不稳定者，需紧急行肺动脉血栓切除术挽救生命。
患者需绝对卧床制动，持续心电监护，同时积极治疗原发肝癌病灶，定期复查凝血功能及影像学评估。
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