卵巢癌可能发生在单侧或双侧卵巢,但多数情况下早期为单侧发病,随着病情进展可能累及双侧。
约70%上皮性卵巢癌初诊时为单侧,常见于浆液性癌、黏液性癌等组织学类型,肿瘤局限时可通过单侧附件切除术治疗。
晚期卵巢癌常见双侧受累,与癌细胞通过腹膜播散有关,典型症状包括腹胀、盆腔包块,需进行肿瘤细胞减灭术联合化疗。
高级别浆液性癌更易双侧发病,可能与输卵管起源理论相关,影像学常显示双侧卵巢增大伴腹膜种植转移。
生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤多表现为单侧,如无性细胞瘤、颗粒细胞瘤等,保留生育功能手术是重要治疗选择。
确诊需结合肿瘤标志物、影像学及病理检查,建议40岁以上女性每年进行妇科超声和CA125筛查。