第一次同房后月经推迟属于常见现象，可能与心理压力、激素波动、妊娠、内分泌失调、盆腔炎症等因素有关。

1、心理压力：

初次性行为可能引发紧张焦虑情绪，这种心理应激会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致月经周期紊乱。保持情绪稳定，通常1-2个月经周期后可自行恢复。

2、激素波动：

性行为会刺激体内雌激素和孕激素水平变化，特别是排卵期前后的性生活可能改变黄体功能，造成月经推迟。观察1-2周若无其他不适可暂不处理。

3、妊娠可能：

未采取避孕措施的同房存在受孕风险，受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制月经来潮。建议同房后14天以上进行早孕检测。

4、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能因性行为刺激显现症状，常伴有痤疮、多毛、体重波动等表现。需通过性激素六项检查确诊。

5、盆腔炎症：

不洁性行为可能引发子宫内膜炎或输卵管炎，炎症因子会影响子宫内膜脱落，多伴有下腹坠痛、异常分泌物等症状。需妇科检查及超声确诊。

建议记录月经周期变化，推迟超过7天可验孕排除妊娠。保持外阴清洁，避免剧烈运动，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。若持续2个月经周期紊乱或出现严重腹痛、发热等症状，需及时就诊妇科排查器质性疾病。日常可通过瑜伽、冥想等方式缓解焦虑情绪，维持规律作息有助于月经周期恢复。