多数急性胆囊炎患者无须手术,可通过抗生素治疗、解痉镇痛、禁食补液等方式控制炎症,仅当出现胆囊穿孔、化脓或保守治疗无效时需手术干预。
急性胆囊炎多由细菌感染引起,头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可控制感染,需配合血常规及影像学评估疗效。
胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚或哌替啶缓解症状,但需排除胆总管梗阻等禁忌证。
急性期需禁食减轻胆囊负担,静脉补充水电解质,症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食。
胆囊坏疽、积脓或保守治疗72小时无效者需行胆囊切除术,腹腔镜手术为首选方式,开腹手术适用于复杂病例。
建议发病后及时就医,严格遵医嘱选择治疗方案,恢复期避免高脂饮食并定期复查腹部超声。