多囊卵巢综合征会引起月经不调吗
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多囊卵巢综合征会引起月经不调吗
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多囊卵巢综合征会引起月经不调。多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病，主要表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血，与高雄激素血症、胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变等因素相关。
1、高雄激素血症
卵巢或肾上腺分泌过多雄激素，抑制卵泡发育，导致排卵障碍。表现为月经周期延长、痤疮、多毛，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、地塞米松等药物调节激素水平。
2、胰岛素抵抗
胰岛素敏感性下降导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢分泌雄激素。伴随黑棘皮症、肥胖，建议生活方式干预联合二甲双胍、吡格列酮、格列齐特等药物改善代谢。
3、卵巢多囊样改变
超声显示卵巢体积增大且窦卵泡数增多，卵泡发育停滞。可通过促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素诱导排卵，恢复月经周期。
4、下丘脑-垂体功能异常
促性腺激素释放激素脉冲分泌紊乱，导致黄体生成素与卵泡刺激素比例失调。表现为无排卵性月经，需使用复方短效口服避孕药或孕激素周期治疗。
患者应保持规律作息，控制体重指数在正常范围，限制高升糖指数食物摄入，定期监测血糖和激素水平。
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