巴贝虫病需与疟疾、回归热、莱姆病、EB病毒感染等疾病进行鉴别诊断,主要通过血液涂片检查、血清学检测及流行病学史区分。
疟疾与巴贝虫病均可出现周期性发热及溶血表现,但疟疾患者血涂片可见疟原虫环状体,巴贝虫病可见红细胞内梨形虫体。
回归热由疏螺旋体引起,表现为间歇性高热伴头痛,血涂片暗视野检查可见螺旋体,与巴贝虫的血液形态学特征明显不同。
莱姆病早期出现游走性红斑,后期可能有关节炎,血清学检测伯氏疏螺旋体抗体阳性,无溶血性贫血表现。
传染性单核细胞增多症表现为咽峡炎、淋巴结肿大,外周血可见异型淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,无红细胞内寄生虫。
出现不明原因发热伴溶血症状时,应及时就医完善病原学检查,避免剧烈运动并保持充足水分摄入。